药师带您认识糖尿病治疗药物:胰岛素和口服降糖药

日期:2020-06-11 作者:郑武娟 来源:中国药房网

糖尿病需终身治疗。现在治疗糖尿病的药物主要有口服降糖药物和胰岛素,首先我们先系统了解下口服降糖药物。

口服降糖药物主要用于2型糖尿病的治疗。在饮食和运动不能使血糖达标时,应采用包括口服药物治疗在内的药物治疗。 

口服降糖药物按作用机制分类及降糖效果

各类口服降糖药物的优劣势比较


接下来我们来了解一下什么是胰岛素。

胰岛素是胰岛B细胞受内源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激动而分泌的一种蛋白质类激素。胰岛素治疗是控制糖尿病高血糖的重要手段。

胰岛素的类别及常用制剂的作用特点

胰岛素制剂具有3个主要特征,即作用时间、纯度和来源。按照起效作用快慢和维持作用时间,胰岛素制剂可以分为速效胰岛素(短效)、中效胰岛素和长效胰岛素(慢效)3类。

国内常用胰岛素制剂的作用特点比较 

胰岛素的使用原则

1 速效胰岛素和速效胰岛素类似物主要控制三餐后的高血糖,中长效胰岛素主要控制基础和空腹血糖。 2 三餐前速效胰岛素的剂量分配原则一般是早餐前最多,晚餐前次之,午餐前最少(但个别患者可能晚餐前胰岛素的用量最多)。 

3 速效胰岛素和长效胰岛素同时使用时,应使用不同的注射器分开抽取,并注射在不同的部位。

4 使用胰岛素应个体化,并尽量避免低血糖的发生。

温馨提示:从医院取到药后,拿回家放在冰箱2-8℃冷藏即可,切记不能冷冻保存,因为冷冻后会导致胰岛素失效,等融化后再使用就无法达到降血糖的效果。打开使用后,只要放在室温25℃保存即可,一般可保存4周,如果在此期间内没有使用完,建议更换药物。

参考文献:

[1]母义明,郭代红,彭永德等.《临床药物治疗学内分泌代谢疾病》,人民卫生出版社.2017-02-01:1-488.


作者简介

郑武娟 东莞市滨海湾中心医院主管药师。毕业于广东药科大学药学专业,从事医院临床药学5年余。擅长:抗感染专职临床药师,擅长感染性疾病的药物治疗。

2000-2020 中国药房网 版权所有 | 技术支持:@像素时代