伊立替康致3～4级中性粒细胞减少与UGT1A1基因多态性相关性的Meta分析 点击下载
| 论文标题： | 伊立替康致3～4级中性粒细胞减少与UGT1A1基因多态性相关性的Meta分析 |
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| 中文摘要： | 目的：系统评价UGT1A1基因多态性与伊立替康致3～4级中性粒细胞减少不良反应的相关性，为临床提供循证参考。方法：计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库、PubMed、EMBase、Science direct与Cochrane图书馆，收集UGT1A1＊28和UGT1A1＊6基因多态性与伊立替康致3～4级中性粒细胞减少的相关研究，对符合纳入标准的研究进行提取资料和质量评价，采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果：共纳入29项研究，合计2 408例患者。UGT1A1＊28基因型分为野生型TA 6/6（UGT1A1＊1/＊1）和突变型TA 6/7（UGT1A1＊1/＊28）、TA 7/7（UGT1A1＊28/＊28），UGT1A1＊6基因型分为野生型GG和突变型GA、AA。Meta分析结果显示，UGT1A1＊28和UGT1A1＊6突变型患者3～4级中性粒细胞减少发生率显著高于野生型，差异有统计学意义[UGT1A1＊28：OR＝1.92，95％CI（1.52，2.44），P＜0.001；UGT1A1＊6：OR＝2.49，95％CI（1.46，4.26），P＜0.001]；伊立替康中、高剂量时UGT1A1＊28和UGT1A1＊6突变型患者3～4级中性粒细胞减少发生率显著高于野生型，差异有统计学意义[UGT1A1＊28：OR＝2.06，95％CI（1.57，2.70），P＜0.001）；UGT1A1＊6： OR＝1.92，95％CI（1.35，2.74），P＜0.001]；而伊立替康低剂量时UGT1A1＊28和UGT1A1＊6突变型患者3～4级中性粒细胞减少发生率与野生型比较差异无统计学意义[UGT1A1＊28：OR＝1.20， 95％CI（0.70，2.08），P＝0.51；UGT1A1＊6： OR＝3.19，95％CI（0.85，11.89），P＝0.08]。结论：伊立替康的中、高剂量使用时，UGT1A1＊28和UGT1A1＊6突变基因会增加肿瘤患者重度中性粒细胞减少风险；但在低剂量时，基因多态性与中性粒细胞减少的相关性无明确的相关性。 |
| 英文摘要： | OBJECTIVE： To evaluate the association between UGT1A1 gene polymorphism and irinotecan-induced 3-4 degree neutropenia， and to provide evidenced-based reference for clinical treatment. METHODS： Retrieved from CJFD， Wanfang database， VIP， PubMed， EMBase， Science direct and Cochrane library， related studies about UGT1A1＊28 and UGT1A1＊6 gene polymorphism and irinotecan-induced 3-4 degree neutropenia were collected. After data extraction and quality evaluation of included studies， Meta-analysis was conducted by using Review Man 5.3 software. RESULTS： A total of 29 studies were included， involving 2 408 patients. UGT1A1＊28 includ wild genotype TA 6/6（UGT1A1＊1/＊1）and mutations genotype TA 6/7（UGT1A1＊1/＊28）、TA 7/7（UGT1A1＊28/＊28），UGT1A1＊6 includ wild genotype GG and mutations genotype GA、AA. Results of Meta-analysis showed： the incidence of 3-4 degree neutropenia in UGT1A1＊28 and UGT1A1＊6 mutations genotype were significantly higher than wild genotype， with statistical significance [UGT1A1＊28：OR＝1.92，95％CI（1.52，2.44），P＜0.001； UGT1A1＊6：OR＝2.49，95％CI（1.46，4.26），P＜0.001]. Using medium-dose and high-dose of irinotecan， the incidence of 3-4 degree neutropenia in UGT1A1＊28 and UGT1A1＊6 mutations genotype were significantly higher than wild genotype， with statistical significance [UGT1A1＊28：OR＝2.06，95％CI（1.57，2.70），P＜0.001）；UGT1A1＊6：OR＝1.92，95％CI（1.35，2.74），P＜0.001]. Using low-dose of irinotecan， there was no statistical significance in the incidence of 3-4 degree neutropenia between UGT1A1＊28， UGT1A1＊6 mutations genotype and wild genotype [UGT1A1＊28：OR＝1.20， 95％CI（0.70，2.08），P＝0.51； UGT1A1＊6：OR＝3.19，95％CI（0.85，11.89），P＝0.08]. CONCLUSIONS： Using medium-dose and high-dose of irinotecan， UGT1A1＊28 and UGT1A1＊6 mutations will increase the risk of severe neutropenia in cancer patients. Using low-dose of irinotecan， there is no clear correlation between gene polymorphism and the neutropenia. |
| 期刊： | 2017年第28卷第18期 |
| 作者： | 印亚双，王培香，段京莉 |
| 英文作者： | YIN Yashuang，WANG Peixiang，DUAN Jingli |
| 关键字： | 伊立替康；UGT1A1基因多态性；中性粒细胞减少；Meta分析 |
| KEYWORDS： | Irinotecan； UGT1A1 gene polymorphism； Neutropenia； Meta-analysis |
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